Kepiye Cara Milih Antarane Vaksin Hepatitis A Live Attenuated lan Ora Diaktifake?

Nalika vaksinasi marang bocah-bocah marang hepatitis A, wong tuwa kerep duwe pilihan: apa kudu nggunakake vaksin hepatitis A sing dilemahkan utawa vaksin hepatitis A sing ora aktif?

Ing tembung liyane, apa bedane antarane urip sing dilereni lan ora aktifvaksin hepatitis A?

Perbandingan digawe utamane saka 5 aspek:

1. Safety Vaksin

Secara teoritis, vaksin hepatitis A sing dilemahkan urip ngemot partikel virus urip sing dilemahkan, nggawa risiko kayata reversi virulensi. Vaksin sing ora aktif, sing umum dikenal minangka "vaksin mati", ora ngemot partikel virus sing urip, ora replikasi ing sel, lan duwe insiden reaksi salabetipun sing luwih murah.

Ing praktik, panaliten nuduhake manawa kedadeyan reaksi ala kanggo vaksin hepatitis A sing ora aktif pancen luwih murah tinimbang vaksin hepatitis A sing dilemahkan urip. Data saka Pengawasan Kedadean Saleh Nasional China Sawise Imunisasi (AEFI) saka 2016 nganti 2018 nuduhake yen kedadeyan reaksi salabetipun saben 100.000 dosis vaksin hepatitis A sing ora aktif yaiku 1.6, 1.4, lan 1.39, nalika vaksin hepatitis A 1.6 sing dilemahkan urip yaiku 1.6, 1.67 lan 1.67. mungguh.

2. Contraindications lan Pancegahan

Nliti instruksi produk nuduhake manawa vaksin hepatitis A sing dilemahkan urip duwe kontraindikasi luwih akeh. Contone, instruksi vaksin hepatitis A sing dilereni langsung saka pabrikan kasebut kanthi jelas nyatakake yen dikontraindikasi kanggo wong sing duwe immunodeficiency utawa fungsi kekebalan sing cacat, dene vaksin hepatitis A sing ora aktif ora duwe kontraindikasi kasebut.

Kajaba iku, interval paling sethithik 3 sasi dibutuhake antarane administrasi immunoglobulin manungsa lan vaksin hepatitis A sing dilemahkan, dene mung 1 sasi dibutuhake kanggo vaksin hepatitis A sing ora aktif. Salajengipun, vaksin live attenuated ora dianjurake nalika wabah hepatitis A, dene vaksin hepatitis A sing ora aktif ora ana watesan kasebut.

Nyatakake manawa vaksin hepatitis A sing ora aktif duwe kontraindikasi lan pancegahan sing luwih sithik.

3. Khasiat lan Duration saka Proteksi

Vaksin hepatitis A sing urip lan ora aktif wis digunakake ing China luwih saka 20 taun, lan khasiat wis diverifikasi kanthi lengkap. Loro-lorone nyebabake tingkat antibodi protèktif sing dhuwur.

Data nuduhake yen wiwit China kalebuvaksin hepatitis Aing Expanded Program on Immunization ing 2008, insiden hepatitis A ing China wis mudhun saka 52,6 saben 100.000 ing taun 1990 dadi 1.74 saben 100.000 ing taun 2015.

Ing babagan durasi:

- Antibodi sing disebabake dening vaksin hepatitis A sing dilemahkan urip umume tahan 10-15 taun.

- Perlindhungan saka vaksin hepatitis A sing ora aktif tahan luwih saka 25 taun, lan sawetara panaliten nyimpulake nganti 40+ taun.

Sawetara data uga nuduhake yen siji dosis vaksin hepatitis A sing ora aktif ing wong diwasa nyedhiyakake perlindungan kanggo 11 taun, dadi pilihan sing wicaksana kanggo wong sing seneng lelungan sing mbutuhake perlindungan kekebalan langsung.

4. Pengalaman Panggunaan Global

Sacara global, vaksin hepatitis A sing dilemahkan urip utamane digunakake ing negara kayata China lan India. Vaksin hepatitis A sing ora aktif digunakake akeh ing saindenging jagad lan minangka vaksin hepatitis A sing paling umum digunakake ing saindenging jagad.

Ing China, vaksin hepatitis A sing dilemahkan urip minangka vaksin imunisasi nasional sing gratis, dene vaksin hepatitis A sing ora aktif biasane didanai dhewe ing umume wilayah.

5. Jadwal Imunisasi

Domestik:

- Vaksin hepatitis A live attenuated bisa diwenehake nalika umur 18 wulan, kanthi 1 dosis.

- Vaksin hepatitis A sing ora aktif bisa diwenehake nalika umur 12 sasi, mbutuhake 2 dosis kanthi interval paling sethithik 6 wulan antarane dosis.

Data nuduhake yen antibodi ibu kanggo hepatitis A ing bayi ngurangi sacara signifikan nalika umur 12 sasi, lan kedadeyan lan jumlah kasus hepatitis A sing dilapurake ing bocah-bocah umur 1 taun luwih dhuwur tinimbang bocah-bocah umur 2 taun. Vaksinasi awal nyedhiyakake perlindungan luwih awal.

Kesimpulan

Ora ana bedane khasiat antarane vaksin hepatitis A sing dilemahkan lan ora aktif; loro menehi pangayoman nyukupi.

Nanging, vaksin hepatitis A sing ora aktif nuduhake keuntungan sing jelas babagan safety, durasi perlindungan, umur vaksinasi paling awal, pengalaman aplikasi global, lan kontraindikasi / pancegahan sing luwih sithik.

Wong tuwa bisa milih vaksin hepatitis A sing cocog kanggo anak-anake adhedhasar kahanane dhewe.

Postscript

Hepatitis A minangka penyakit infèksius akut sing nyebabake karusakan ati. Iki minangka penyakit infèksius Kelas B sing dilaporake sacara sah ing China, kanthi prevalensi nyebar lan target utama kanggo nyegah lan ngontrol penyakit infèksius akut.

Hepatitis A nduweni karakteristik penumpahan virus sadurunge wiwitan; pasien bisa nularake virus sadurunge gejala katon, nyebabake wabah. Ing taun 1988, luwih saka 300.000 wong ing Shanghai ngalami infèksi hepatitis A gejala mung ing 3 sasi-wabah hepatitis A paling gedhé ing donya nganti saiki-karo luwih saka 8.000 pasien sing dirawat ing rumah sakit, nyebabake beban penyakit sing abot.

Miturut data rilis kumpulan produk biologi nasional 2023 saka Institut Nasional kanggo Kontrol Pangan lan Narkoba, 5 perusahaan domestik duwe cathetan rilis kumpulan vaksin hepatitis A: Vaksin Aim, Sinovac Beijing, Institut Produk Biologi Changchun, Zhejiang Pukang, lan Institut Biologi Kedokteran.

Vaksin Tujuanlan Sinovac Beijing ngasilake vaksin hepatitis A sing ora aktif; liyane ngasilake vaksin urip sing dilemahkan.

Utamane, vaksin hepatitis A sing ora aktif sing diprodhuksi dening Aim Vaccine mung siji-sijine ing China nggunakake galur Lv-8 sing diisolasi nalika pandemi hepatitis A Shanghai taun 1988, menehi proteksi sing luwih ditargetake lan imunogenisitas sing luwih kuat. Galur Lv-8 nduweni jalur sing stabil, stabilitas genetik sing apik dibandhingake karo galur liyane, lan ora bisa lolos saka kekebalan.